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追文小说网 >> 急诊科观察病历 >> 第17章 主诉:腹痛3小时

第17章 主诉:腹痛3小时 1/2

赵彬下午一直没等到罗铭遥的回复,这让他心里多少有点不安。罗铭遥向来回复迅速,他对罗铭遥守着手机等自己消息的状态有点习以为常。他忍不住敲了敲空掉的水杯,反思自己总是把罗铭遥的付出看作理所当然。

他整理了一下情绪,继续上班。

下一个病人很快就来了,是一对年轻夫妻,妻子捂着肚子,苍白着脸,丈夫忧心忡忡地扶着她。赵彬看了一眼病人的信息,女孩子才刚18岁。

“怎么不好?”赵彬让病人坐下来,问道。

“肚子疼……”病人声音都带着点哭腔,“痛的受不了了……”

“有多长时间了?”赵彬示意病人家属帮他一起把病人带到检查床上,两个人一起扶着女孩上床躺了下来。“肚子痛多长时间了?”赵彬没听到两个人回答,继续问,“几天还是几个小时?”

“几个小时,”病人丈夫说,“差不多三个小时。”

“最近吃什么不干净的东西了吗?”赵彬问。

“没有,”病人丈夫摇头,“和平时吃的一样的东西,她就突然喊肚子疼,疼的受不了。我们开始说是不是闹肚子,揉一揉就好了,但是她说的越来越痛,痛的受不了。”

“有拉肚子吗?恶心、呕吐这些的?最近大便情况怎么样?便秘或者有黑色大便吗?”赵彬一边说,一边手上做着腹部触诊。病人整个腹部肌肉因为疼痛显得有些僵硬,轻按压下,全腹部都有疼痛。

家属在旁边着急得不行:“医生,能不能先给她用点止痛的?你看她疼得很难受了。”

赵彬查了体,却没有什么特征性的腹部体征,病人的疼痛非常剧烈,但常见的阑尾、肝胆、胃的查体没有明显异常。他选择性地无视掉病人要求止痛的话,继续问:“你这样痛,是感觉一阵阵绞痛,还是持续地不停地痛?还有,是今天突然出现的?之前完全没有其他的不舒服?”

病人摇着头:“前面没有不好的,今天突然就痛了……”

赵彬坐回电脑前,又一眼看到病人的基本信息,那个“年龄18岁”让他突然想到一点。他问:“你近期月经情况怎么样?”

病人家属挠着头不说话,两个人都脸通红,这个问题给他们很大的窘迫。

“我们看肚子痛……”病人家属说,“怎么问这个问题……”

“这个问题非常重要。”赵彬说,“我是医生,我很专业,我问这个问题肯定是有原因的。到底月经情况怎么样?上一次来月经是什么时候?几月几号?”

“记、记不得了……”病人躺在检查床上,忍者痛说。

“这个月来过没有?上个月来过没有?上个月上旬还是下旬?”赵彬一连串地问道。

“上个月没来,都三个月没有了……”病人摇了摇头。

赵彬看向病人家属:“知道为什么要问这个吗?三个月没来月经,你知道什么意思吗?”

病人家属摇头:“什么意思?跟肚子痛有关系?”

“三个月没有月经,极大可能是怀孕了!”赵彬已经烦躁地开始吼了,病人的无知这时候太耽误时间多费精力,“你们两个都结婚了,三个月没来月经,一点基本常识都没有吗?一个月没来就该到医院检查是不是怀孕,做充分的健康体检。三个月了,现在肚子痛,很可能是宫外孕!”

躺在检查床上的病人眼泪一下就流了出来。

“宫外孕就会肚子痛吗……?为什么怀孕会肚子痛?”病人家属还有些怔愣,完全在状况外。

“宫外孕就不是正常的怀孕!”赵彬吼着,“她本来应该长在子宫里面的孩子,长在外面了,很可能在输卵管上,长到一个时间,把输卵管撑破了,破裂出血,肚子就会痛!现在我不跟你废话了,我马上通知妇产科,你赶紧把病人带过去,办入院,做手术!”

“医生、医生……”病人从床上撑起身体来,“不做手术,不做……我妈妈说做手术以后再也不能怀孩子……我不做!”

“不做就没有命了。”赵彬瞥了她一眼,转头跟家属继续吼,“你听懂了没有?手术必须做,这个不是保大人保小孩的问题,这个长在子宫外面的东西,不可能成活长成小孩,不做手术今天就可能死!”他不想再跟家属说更多,出门找护士通知妇产科,再叫一个能说藏语的人进来跟夫妻两人交流。

很快妇产科那边就来了个副主任医师看病人,正好也是藏族人,飞速地和夫妻两个交流着,她也同样考虑病人腹痛原因是“宫外孕”。丈夫似乎这才听明白了,赶紧把妻子背起来,往医院里去。走之前向赵彬道谢:“谢谢医生!谢谢医生!”后面又夹杂了几句听不懂的藏语。

副高向赵彬叹了口气:“他刚才没听懂,说你很凶。女孩子还是不想做。”

赵彬摇了摇头:“着急了,语气没有收住,以后我注意。我在C市急诊,工作3年,还没接诊过宫外孕。C市的那边,我听得最多的是很多人怀不上,从备孕就开始做怀孕的准备,怀上了以后每个月都要去做产检。没想到这里,还有人不明白月经一个月不来就要注意。”

副高感慨了一番:“有钱的生不出,没钱的不停生,我去年出去开妇产科的会,会上就有人总结。”说完。,科室准备急诊手术了。

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